1、当玻璃体大量涌入前房导致房角阻塞引发青光眼时,必须进行紧急手术处理4 玻璃体脱出一旦发现玻璃体脱出,应立即剪除并缝合伤口,同时给予抗感染药物以防止感染5 玻璃体积血对于新鲜积血,首要任务是止血停止出血后,可使用药物促进血液吸收若出血量大或持续不吸收,应在玻璃体开始机化前进行玻。
2、出血中后期,考虑用活血化瘀的药物,促进玻璃体腔的积血逐渐吸收,常用的有云南白药胶囊丹参片复方血栓通胶囊等对于大量的玻璃体腔出血,如果经过药物治疗无法完全吸收,或者可能伴有视网膜脱离,最好还是及早进行手术治疗,比如玻璃体切割手术或者联合视网膜复位手术,防止出现并发症如果是高血压或糖尿。
3、1玻璃体积血的常见原因视网膜血管病,眼外伤或手术,其他眼底病2玻璃体积血的治疗药物治疗手术治疗玻璃体切除术适用于3~6个月以上的不吸收的单纯玻璃体积血玻璃体积血合并有视网膜脱离,应及早手术。
4、玻璃体积血的治疗要根据玻璃体的出血量的多少和原发病出血吸收的情况和眼部的反应来综合作出判断如果出血量很少,眼底没有观察到很明显的病变,可以等待用药物止血促进出血的吸收,然后进行观察如果出血量很大难以吸收,就需要进行玻璃体切割手术,把出血清除 ,恢复屈光间质的清亮,同时可以寻找原发病并。
5、出血停止后使用药物促进积血吸收,包括活血化瘀类中药,以免玻璃体积血长期存留在玻璃体腔引起相应并发症,如视网膜脱离炎症青光眼3对于药物治疗不能缓解者,后期需要进行手术治疗清除积血4另外,不明原因的玻璃体腔大量积血者,可提前进行手术治疗,清除玻璃体腔积血。
6、如果是由黄斑变性湿性所致,目前比较好的办法是用光动力疗法PDT或新生血管生长抑制因子Lucentise,Avastine等抑制新生血管生成,然后用药物促进积血吸收目前国外也有用手术方法取出凝血块的方法玻璃体积血手术治疗的并发症主要有视网膜脱离,再次出血,眼内炎等,由于您的病情比较复杂,建议到大型医院的。
7、2物理疗法有报道用超声波治疗玻璃体积血,但实验表明超声波无加速血液吸收的作用氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块,可使血块气化松解此外,尚有离子导入方法的尝试这些方法,在临床上应用不多 3手术治疗玻璃体切割除术最适宜于眼外伤如挫伤裂伤穿通伤或破裂伤引起的玻璃体积血,以及持久。
8、又需要手术医师有高超的技术和责任心实施微创玻璃体手术后,患者的恢复时间还取决于病人患病时间的长短视网膜脱离糖尿病视网膜疾病黄斑裂孔前膜等致盲眼病要及早接受治疗,千万不要等到看不清了才就诊更不要惧怕手术拒绝治疗,因为现在的手术方式完全可以做到无痛微创的程度。
9、如果出血量少可以等待吸收,而其他绝大多数情况下,均需要手术治疗,主要如下1视网膜脱离若发生玻璃体积血时,检查眼科B超发现已经存在视网膜脱离,则提示需要及时手术治疗2糖尿病合并视网膜脱离如果是糖尿病患者出现玻璃体积血,合并牵拉视网膜脱离,则需要根据患者血糖以及全身情况,决定是否允许。
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